Brain｜新的诊断标准“再继续”定义早期痴呆症

最新报道，据领域专家估计，上百三分之一的病病到神经细胞科就诊时，可能时会被病状为最初痴呆病。

2020年8月13日，在英国《Brain》杂志上发表的一篇学术著作中都，英国的数据分析者和临床数据分析外科医生协力重并不一定了一种被广泛认可、却对其知之甚少的结核病病因内涵——功能普遍性思维盲点（FCD）来应用于最初痴呆病的鉴别病因1。

FCD副作用与多种结核病内涵上实际上重叠

实际上FCD表现的病病往往比如说都实际上持续普遍性的思维盲点，然而脑部影像学检查却未呈现显现出相应素质的出血。书评中都，所写将其定位“内外不相一致（internal inconsistency）”的这一特殊表征。显现出现FCD的病病，往往不能归因于任何神经细胞生理学、全身普遍性或其他信念盲点出血。该应用领域的并不一定和该词仍在的发展，截止该书评发布前，尚未有为统一的病因标准化，然而将FCD与实际上思维副作用的其他非神经细胞凋亡出血区分开来是至关举足轻重的，如原发普遍性信念健康难题、睡眠中盲点、健康焦虑、药物和稀释副作用、全身普遍性或神经细胞普遍性功能盲点引起的结核病或思维副作用。

所写忽略，FCD在临床数据分析上可能很常见，但由于相当少被病因显现出来，因此许多临床数据分析外科医生也对其知之甚少，部分或许是因为此类病病往往同时满足轻度思维盲点（MCI）或主观思维降低（SCD）的某类标准化。MCI是一种涉及客观思维灵活普遍性降低的普遍性结核病，其年龄往往大于预期年龄，且不时会干扰日常生活活动。SCD主要描述了关于思维灵活普遍性降低的主观感受到，从未客观思维缺失的证词。

实际上，涉及MCI和/或SCD的大多数数据分析，都表明SCD将经由MCI达到痴呆，实际上频域进展过程。如果这些病病并从未中风潜在的神经细胞凋亡结核病，这表明在最初临床数据分析病因时，对病病副作用的并不一定或实际上误区。

便将的发展为帕尔默海默病作为最初思维功能盲点病病的必然趋势

所写在学术著作中都忽略，了解痴呆病的则有期中都，对于阐明普遍性结核病机制和开发针对帕尔茨海默其族病的新型干预措施，显然是相当举足轻重的。然而事实上，临床数据分析上有相当一部分被病因为MCI的病病，时会逐渐做手术，便表现显现出神经细胞系统进行普遍性缓和，这类病病往往介于思维灵活普遍性较长时间的人和痴呆病的这群人彼此间。

帕尔默海默病往往具有其明显的生物学构造，临床数据分析普遍性结核病副作用在MCI期中都前就时会显现出现。然而，目前多数数据分析忽略MCI的举足轻重普遍性，以及其可“转化”帕尔默海默病，暗示了MCI与帕尔茨海默其族痴呆彼此间的确定普遍性的关系。2019年，一项基于最初思维盲点这群人的分析显示，科学家随访7年，发现一直有53％的病病仅有病因为MCI，而有35％的病病恢复为较长时间思维。

实际上FCD副作用的病病，一定高度上与SCD、MCI病病实际上重叠，因此帕尔默海默病或便是最初思维功能盲点病病的必然趋势。

FCD的病因和普遍性结核病

FCD的典型临床数据分析表现最普遍存在潜意识盲点，往往伴随安全感难以高度集中都。FCD较少涉及非遗忘普遍性思维功能，例如实践、语言或执行功能。与处于神经细胞凋亡痴呆的则有期中都的病病相同，身患FCD的人往往对他们的副作用觉得焦虑，能够讨论副作用构造和应对解决方案，并且可以表现显现出轻度但持续普遍性的思维缺失，几乎从未其他临床数据分析副作用。

FCD病病中都可以看到相当高度的副作用异质普遍性。根据相关损害的高度，FCD传染病往往可能还完全符合SCD、MCI或痴呆病之一的并不一定。所写忽略，应严肃使用这些纯粹某类的分类，这是因为它们或已与进行普遍性神经细胞生理学有关。

对FCD的很好了解将加强整个思维结核病应用领域的预后

该文第一所写、来自布里斯托尔大学的Harriet Ball 博士说，“透过病因标准化，对于强化FCD和其他思维盲点的病因、外科手术和数据分析是相当举足轻重的一步。”日常思维过程的盲点是FCD的一个构造，但它常常被病状为最初痴呆病。FCD虽然也涉及思维过程的损伤，但外科医生原订它不时会像痴呆病那样缓和。从病病的角度来看，FCD的预后与痴呆病并不相一致，因此需要不同的外科手术和护理。

Harriet Ball 博士表示，“作为临床数据分析外科医生，我们的目标是找显现出最初潜意识盲点的或许，特别是在是找显现出那些可以随着间隔时间的推移而强化，而不是缓和到痴呆的副作用。对FCD有明确的病因标准化，这将使我们能够很好地肺炎FCD，及时向病病及其亲人解释病状及其预后。”

这一并不一定将使关于FCD的数据分析进入一个取而代之期中都，临床数据分析外科医生一般来说新并不一定为为FCD病病肺炎。而关于FCD特异普遍性表征的数据分析也已经开始，以外评估临床数据分析标志物和了解流行病学特点，在未来，这样成果将为建立FCD外科手术与护理透过取而代之依据。

参考资料：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html