四类HIV高危一些人应进行暴露前预防性治疗（PrEP）

2014年5年初14日，新泽西州癌症防治和控制室更为新了HIV暴露在此之前防治病患（PrEP）的范本。新泽西州CDCHIV/爱滋病，感染性癌症，性病和结核病防治部干事Jonathan Mermin指导教授应该Medscape的邀叮嘱，辩解展开研究员解读。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin指导教授的题材是：关于已经有CDC发布的正式版HIV暴露在此之前防治（PrEP）范本当中提到的在新泽西州应该如何使用口服外用逆转录病物来防治HIV细菌感染。

目在此之前的学术研究辨认出，每天服用互换剂量的替诺福韦和恩曲他当中洲（即Truvada）可以长期高效率防治HIV细菌感染。新泽西州CDC接纳这一提议，并将其重写正式版的范本当中。根据范本，CDC提议下列四种高危人群放弃暴露在此之前防治（PrEP）的措施：

•**者（MSM）;

•HIV高风险的异性恋者;

•HIV单阳异性恋当中的HIV比如说者;

•静脉制剂。

据估计，新泽西州有逾275000名未细菌感染的和男同志男子，还有140000名未细菌感染的HIV病症的异性恋异性恋都将借以获益。作为一名病理精神科，需大大提高对这种新防治干涉措施的认识和了解。并确保自己的病症不被HIV细菌感染。但是新增的防治保护措施主要还是依赖于精神科和病患的配合。

Jonathan Mermin指导教授指出了范本当中的3个关键点。

坚持是关键。只有每天服用规定的外用生素，PrEP才是有效的。例如，在一项学术研究当中，PrEP使的男性和异性恋的女性的HIV存活率总体上下降44％；在自我报告的依从性90％以上的人群当中，这一比例增高到73％；而那些实际上依从的人群当中，HIV细菌感染增大了90％以上。

PrEP只适用于未细菌感染HIV的病症。如果对HIV病毒细菌感染规避PrEP，会增大外用生素耐制剂的风险。这就建议在展开PrEP之在此之前要展开HIV验证—上皮细胞或病毒RNA以及外用体。同时也一定会询问病症近期是否出现感染性细菌感染的患者，因为这意味著是急性HIV细菌感染的迹象。每天晚上2-3个年初病症应该重新测试，以确认他们是否细菌感染了HIV。

副作用罕见。PrEP的副作用大部份是轻微的。第一个年初有意味著出现恶心和呕吐。有时也发生轻度肌酐清除率降低。

就此，病理精神科可以通过如下间接地来增大HIV新田细菌感染：

•为HIV高危人群提供HIV防治接收者，以待，外用生素病患，如果有指征，可以规避PrEP。

•为HIV病毒细菌感染提供外用逆转录病毒病患以及增大传播者风险的接收者，并帮助他们，让他们的性异性恋也放弃HIV测试。

综上所述，PrEP意味著是一种改变爱滋病疫情的有效工具。欲了解更为多接收者，叮嘱访问www.cdc.gov/hiv。

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出版人： infect201