肾脏及肾脏周炎性病变的CT诊断

有关小肠及小肠周凝持续性肿瘤的CT报告不多。本文报告经CT病人，并由手术、病理及医学证实13可有，以期提高对本症的CT病人。

1 涂料和工具

搜罗我院自1988年以来CT病人13可有，除2可有中风在50岁以上外，总计之外在32岁以下，男持续性9可有，女持续性4可有。医学观感患侧背部或腹部呼吸困难11可有，头痛10可有。多无引人提醒泌尿系症形如，13可有之外无肉眼支气管凝，1可有镜下支气管凝、局部触及包块2可有，白细胞计数增高7可有，哮喘3 d～3年底。手术证实3可有，总计10可有经内科抗凝病患后，检测和B超和CT、肿瘤引人提醒吸收5可有，基本乃至完全消失5可有。10可有之外在初检后2周至2年底内做B超检测和，6可有再行CT检测，其中2可有分别随访2、5年。

CT检测分别使用GE9000Ⅱ及Shimadzu4500 T型CT显像机，层厚和在在距之外为10 mm。首检时全部病可有做平扫及减弱检测。

2 结果

5可有小肠穿孔之外和小肠区外域内穿孔并存，分拆肺、脾穿孔各1可有，小肠脏增高5可有，翻转3可有。；也的小肠及小肠区外域内穿孔4可有，平扫观感为类红褐色圆形或小点形态的等极低混杂体积南村，小肠及小肠区外域内鳞形如成并重。减弱显像小肠固及小肠周囊氯化钙的肿瘤区外红褐色中度不之外一更进一步，液持续性工厂区外区外无减弱(左图1)。萌芽的小肠及小肠区外域内穿孔1可有，平扫为左边小肠中上近于椭红褐色圆形之外一液持续性工厂区外南村，可只见2～3 mm厚薄表面的等体积穿孔内层，延及肺小肠隐窝，挑衅肺左边梗。减弱后穿孔内层和小肠固的更进一步程度互为反(左图2)。5可有之外有广泛的小肠脊柱和/或大桥先于加厚，3可有侵及腰方关节，腰大关节，无1可有推测液体或小肠结石及钙化。

左图1 左小肠；也穿孔。减弱显像左小肠中上近于前部类红褐色圆形工厂区外南村，穿破小肠外膜，扩展至小肠后两旁很窄，在此很窄内的鳞形如氯化钙水肿引人提醒

左图2 左边小肠萌芽的穿孔。减弱显像及冠矢形如位修葺显示了穿孔全貌及对肺左边后梗的斜视

1可有孤立持续性小肠区外域内穿孔，平扫显示左边小肠向前外方翻转，人口为120人前部只见大片液持续性工厂区外区外，在在以多数等体积粗大在在先于，肿瘤扩展至小肠后两旁很窄并斜视背侧关节群。减弱显像示穿孔在在先于有中度减弱，左边小肠功能极低下(左图3)。

左图3 孤立持续性小肠区外域内穿孔。减弱显像左边小肠向前外后翻转，人口为120人前部更大小点液持续性工厂区外区外，在在以数个轻中度更进一步的在在先于

1可有小肠区外域内凝平扫观感为左边小肠中部后缘局限持续性丘样隆起，减弱显像红褐色中度之外一更进一步的新年底形鳞形如。

2可有小肠脏凝持续性腹腔，平扫小肠脏增高，局部扭曲、外突、肿瘤红褐色不之外固或等体积腹腔，排斥小肠盂及以外小肠盏，外延伸至小肠两旁很窄，边界不清，伴有引人提醒小肠脊柱加厚。减弱检测红褐色中度或引人提醒不之外一更进一步的类红褐色圆形实持续性肿物，无引人提醒氯化钙水肿区外(左图4，5)。1可有经抗凝病患后吸收，1可有由手术证实。

左图4 左边非类似于持续性腹腔，平扫左边小肠MLT-近于前方等体积腹腔小肠盂道岔

左图5 同左图4病可有。减弱显像红褐色实持续性腹腔，区域内有斑片样工厂区外南村

急持续性小肠梗持续性非类似于4可有，单梗持续性破坏3可有，多梗持续性破坏1可有。平扫小肠梗持续性非类似于红褐色突起或扇形略工厂区外者2可有，红褐色等体积或略高体积者2可有。注射消化道后，全部鳞形如显示为突起或扇形工厂区外，有中等程度不之外一更进一步，但引人提醒极略低于区外域内但但会小肠固的减弱，界限可信或较可信(左图6)。

左图6 小肠梗持续性非类似于 减弱显像示左边小肠MLT-近于2个突起工厂区外南村

3 提问

小肠及小肠周凝持续性肿瘤；也由革兰氏阴持续性杆菌激起。肿瘤以前为急持续性小肠梗持续性非类似于，也称急持续性局南村持续性病毒持续性非类似于或化脓持续性小肠盂非类似于等，肿瘤集中于小肠实固内为比如说织凝。随哮喘进展，肿瘤可向内侵及小肠盂、小肠盏，外可超越小肠外膜，斜视小肠区外域内很窄及腰方关节等肩部关节群。如鳞形如无引人提醒氯化钙，即观感为小肠脏凝持续性腹腔，反之则发展成小肠及小肠区外域内穿孔。

急持续性小肠梗持续性非类似于减弱显像不具类似于、特征持续性观感，即肿瘤红褐色突起或扇形的工厂区外“梗持续性破坏”，如斜视多个小肠梗，则可注意到到多个类似的鳞形如。萌芽的小肠穿孔红褐色红褐色圆形或椭圆液持续性工厂区外南村，有原始的穿孔内层，厚薄表面，减弱显像内层有引人提醒更进一步。；也的小肠及小肠区外域内穿孔的病人有时但会麻烦重重，减弱显像红褐色类红褐色圆形或小点形如的“非梗持续性破坏”，有中度不之外一更进一步，如推测小肠区外域内很窄内有较引人提醒的液持续性工厂区外区外及邻近地区的穿孔内层，小肠脊柱和大桥先于加厚等征象，病人无非更名。如鳞形如仅有区域内以外，且小得多的小点氯化钙水肿区外则须提醒和小肠癌判别。小肠脏凝持续性腹腔的病人麻烦，平扫及减弱观感为小肠脏及其互为对应小肠区外域内很窄内的局限持续性、实固持续性腹腔，有引人提醒的占位物理现象及中度不之外一更进一步，和小肠癌观感类似，其病人应保持良好转化医学。

CT初诊除对2可有小肠脏凝持续性腹腔和1可有；也的小肠及小肠区外域内穿孔未能完全肯定病人，而建言抗凝病患后检测和以除外恶持续性、总计病可有之外作出正确病人。13可有中4可有行IVP检测，3可有拟诊为小肠脏占位持续性肿瘤，1可有提示结核。B超检测了所有病可有，其中7可有拟诊为小肠脏占位持续性肿瘤或混合持续性占位，4可有拟诊为小肠癌。CT在病人凝持续性腹腔和以外；也的小肠及小肠区外域内穿孔时应提醒和小肠癌、粉红色水痘持续性小肠盂非类似于及小肠脏凝持续性假瘤等互为判别，以下几点有助结核的病人：(1)多为青年人中风，起病急骤，有头痛乃至炙热等脓毒症观感。(2)CT和B超等外科检测推测小肠脏及小肠区外域内很窄广泛肿瘤而病人却无引人提醒泌尿系症形如。(3)减弱显像能更好显示肿瘤的基本特征及氯化钙水肿区外，从而有助病人。(4)短期更进一步抗凝病患有效。小肠脏凝持续性假瘤和粉红色水痘持续性小肠盂非类似于术前；也被误诊为小肠癌，前者抗衡凝病患不敏感，后者如有慢持续性泌尿系病毒感染史及小肠盂内鹿角形如结石则有利于病人。