结节病性性疾病性肌炎

躁郁症：

患者男同性恋，68岁，1月钱踩踏大豆梗后显现出右腿腓肠肌处咳嗽，当时手掌无剧痛，无发热，后显现出左腿、双侧双脚、面部、左下颌处多处手部肿痛，无破溃、脓液、很薄皮温略有高。

核磁共振引导下右边脚踝腓肠肌穿刺活体

可却说胶质结构，两侧均却说较少炎症细胞

胶质走下坡，其间较少肝细胞、肝细胞及一般来说白血球浸润

明显的多核巨细胞

胶质却说多核巨细胞、肝细胞、肝细胞浸润形成鳞状性病变

鳞状结构

免疫组化

终于诊断

（核磁共振引导下右边脚踝腓肠肌穿刺活体）镜下胶质走下坡，胶质间却说较少鳞状，其间伴较少肝细胞、肝细胞及一般来说白血球浸润，为基础免疫组化结果，倾向鳞状性肌炎，请为基础临床。

后续

腓肠肌组织细菌涂片、真菌涂片、抗酸涂片阴性，组织NGS阴性，请风湿科会诊，为基础躁郁症及的测试，考量手部组织病性肌炎可能，予以口服阿奇霉素，静滴左氧氟沙星+阿米卡星抗感染，辅以保肝、护胃、补充白蛋白等治疗。

手抄本复习

手部组织病疾病未明，特点总括奶油样坏死性上皮细胞构成的鳞状侮辱多肾脏，90-100%可侮辱肺脏，其次为淋巴结、皮肤等，累及手部少却说。

多泌尿道，发生症状有急性手部酸痛、虚弱、或慢性手部耗损和无力，以重症肌无力为主要表现，少数急性肌病有触痛，可扪及手部手部组织或假性手部高而。

治疗：

泌尿道的手部手部组织病无需治疗，如有咳嗽、活动持续性或畸形者可应用甲状腺激素，有报道应用甲状腺激素治疗肌病肌病直接而对慢性肌病不能接受。